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自分で塗りたい


DIYレポート 施工前アンケート

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お客様情報


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住所  (半角数字、”-”のみ) 例:012-0123
電話番号(自宅)
(半角数字、“-”のみ) 例:012-345-6789
電話番号(携帯)
(半角数字、”-”のみ) 例:090-1234-5678
FAX番号
(半角数字、”-”のみ) 例:012-345-6789
E-mailアドレス
(半角・英数のみ)
E-mailアドレス
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(半角・英数のみ)
性別 男    
年齢層

DIY施工について


施工内容 新築     リフォーム(築年数:年)
施工予定の部屋(複数選択可) リビング   ダイニング   キッチン  
洗面脱衣室   トイレ   寝室   子供部屋  
その他
下地の種類(複数選択可) プラスターボード   合板   コンクリート  
ビニールクロス   塗り壁  
その他
DIY施工を決めたきっかけや、意気込みなどありましたらご記入ください。

〈エコ・クィーン〉について


〈エコ・クィーン〉を選んだ理由(複数選択可) 機能が良さそう   DIY施工しやすそう   好みの色があった
価格   友人・知人にすすめられた  
資料などの内容   問合せ時の対応  
その他
〈エコ・クィーン〉に期待する効果(複数選択可) 結露防止・調湿   消臭   光触媒効果  
室内空気の改善   健康改善  
省エネ(保温・保冷)   音響  
その他

取材について


DIY施工について電話などでお話を聞かせていただく、または、取材に伺うのが可能な方は、以下のチェックボックスにチェックをお願いします。
取材可能

プレゼント


お好きなDIY施工道具を1点お選びください。
※施工道具の詳細については「DIY施工道具販売のご案内」をご覧ください。

仕上げコテ 角コテ プラスチックコテ






木ゴテ 山目ゴテ




コテ板 ファイバーテープ 養生テープ






マスカー シーラー(1L)




連絡事項


その他連絡事項などありましたらご記入ください。
(プレゼントの送付先が上記住所と異なる場合は、こちらにご記入ください。)

  


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